彭楼险工**-**坝水毁修复项目
竞争性磋商文件
（项目编号：****-*******）
采购人：****黄河河务局****黄河河务局
代理机构：****
****年*月
目录
第*章竞争性磋商公告*
第*章供应商须知*
第*章合同条款**
第*章争性磋商响应文件格式**
第*章竞争性磋商公告
| 项目概况彭楼险工**-**坝水毁修复项目采购项目的潜在供应商应在郑州市金水区纬*路**号****合作大厦*座**楼****会议室获取采购文件，并于****年**月*日 **点**分（北京时间）前提交响应文件。 |
*、项目基本情况
项目编号：****-*******
项目名称：彭楼险工**-**坝水毁修复项目
采购方式：竞争性磋商
预算金额：**.*****元（人民币）
采购需求：
完成彭楼险工**-**坝水毁修复项目的施工任务。
合同履行期限：工期**日历天。
本项目(不接受)联合体投标。
*、申请人的资格要求：
*.满足《中华人民共和国****法》第***条规定；
*.落实****政策需满足的资格要求：
无
*.本项目的特定资格要求：（*）具有独立法人资格；（*）具有水利水电工程施工总承包*级以上（含*级）资质；（*）具有有效的安全生产许可证；（*）近*年（采购文件获取截止日前*年，以合同签订时间为准）承担过类似工程施工项目；（*）拟派项目经理具有水利水电*级以上（含*级）注册建造师执业资格，具有有效的施工企业项目负责人安全生产考核合格证书（*证）。
*.根据《关于在****活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[****]***号)的规定，对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、****严重违法失信行为记录名单的供应商，拒绝参与本项目****活动；
*.单位负责人为同*人或者存在直接控股、管理关系的不同供应商，不得参加同*合同项下的****活动。
*、获取采购文件
时间：****年**月**日至****年**月**日，每天上午*:**至**:**，下午**:**至**:**。（北京时间，法定节假日除外）
地点：郑州市金水区纬*路**号****合作大厦*座**楼****会议室
方式：现场获取。
售价：￥***.*元（人民币）
*、响应文件提交
截止时间：****年**月*日**点**分（北京时间）
地点：郑州市金水区纬*路**号****合作大厦*座**楼****会议室。
*、开启
时间：****年**月*日**点**分（北京时间）
地点：郑州市金水区纬*路**号****合作大厦*座**楼****会议室。
*、公告期限
自本公告发布之日起*个工作日。
*、其他补充事宜
*.供应商获取采购文件时须提供以下加盖公章的材料复印件。
①授权委托书和委托代理人身份证（法定代表人报名的，只需提交身份证明）；
②营业执照、资质证书、安全生产许可证；
③业绩证明材料；
④拟派项目经理的建造师注册证书、安全生产考核合格证书（*证）。
*.****活动执行的政策：
（*）****促进中小企业发展
（*）****支持监狱企业发展
（*）****促进残疾人就业
*.本公告在《中国****网》上发布。
*、凡对本次采购提出询问，请按以下方式联系。
*.采购人信息
名称：****黄河河务局****黄河河务局
地址：****市****新区板桥路东段***号
联系方式：***************
*.采购代理机构信息
名称：****
地址：郑州市金水区纬*路**号****合作大厦*座**楼
联系方式：********-********
*.项目联系方式
项目联系人：****
联系电话：****-********
第*章供应商须知
前附表
| 项号 |
内容 |
说明与要求 |
| * |
采购人名称 |
****黄河河务局****黄河河务局 |
| * |
采购代理机构名称 |
**** |
| * |
项目名称 |
彭楼险工**-**坝水毁修复项目 |
| * |
采购编号 |
****-******* |
| * |
资金来源 |
**** |
| * |
采购方式 |
竞争性磋商 |
| * |
磋商范围 |
详见竞争性磋商文件 |
| * |
项目需求 |
彭楼险工**-**坝水毁修复项目 |
| * |
合同履行期限 |
工期**日历天 |
| ** |
质量要求 |
符合采购人合同要求 |
| ** |
资格要求 |
详见招标公告 |
| ** |
响应性文件有效期 |
自提交响应性文件截止之日起**日内 |
| ** |
磋商保证金 |
本项目不需要磋商保证金。 |
| ** |
响应性文件份数及签字盖章要求 |
响应性文件正本*份，副本*份，电子版*份（正本的***扫描件，以*盘形式提交）。按照磋商文件的要求，在规定的地方签字、盖章，签字指法定代表人或委托代理人手写签字，不得用签字章替代。盖章指盖单位公章，不得用“投标专用章”等替代。 |
| ** |
递交响应性文件截止时间及地点 |
时间：****年*月*日*：**时地点：郑州市金水区纬*路**号****合作大厦*座**楼会议室 |
| ** |
履约保证金 |
履约担保的数额：最终成交价的*%履约担保的形式：转账 |
| ** |
签订合同 |
采购人发出成交通知书之日起**日内 |
| ** |
采购预算 |
**.***元，磋商报价时报价不得超过预算金额，超过预算价的按废标处理。 |
| ** |
转包、分包 |
不允许 |
| ** |
磋商小组的组建 |
共*人，相关经济*人、技术专家*人。评审专家确定方式：参加评标的专家由采购人在开标前从《****省****评标专家库》中随机抽取。 |
| ** |
是否授权磋商小组确定成交供应商 |
□是☑否,推荐的成交候选人数：*名 |
*.*说明
*.*.*采购人及项目名称
*.*.*.*采购人名称见本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*采购代理机构名称见本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*项目名称及标段名称见本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*项目采购编号见本须知前附表第*项规定。
*.*.*资金来源和落实情况
*.*.*.*本采购项目的资金来源：见本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*资金已落实。
*.*.*采购方式
本采购项目的采购方式：见本须知前附表第*项规定。
*.*.*磋商范围、质量要求、合同履行期限要、项目资格
*.*.*.*本项目磋商范围：见本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*本项目服务内容：见本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*本项目合同履行期限要求：本须知前附表第*项规定。
*.*.*.*本项目资格：见本须知前附表第**项规定。
*.*.*费用
供应商应承担其竞争性磋商全过程所发生的*切费用，采购人在任何情况下都不负担这些费用。
*.*.*踏勘现场
*.*.*.*采购人不组织踏勘现场。
*.*.*.*供应商可以自行对区域进行实地踏勘，以获取编制响应性文件的有关资料。踏勘现场的费用以及由踏勘引起的*切责任均由供应商自行承担。
*.*竞争性磋商文件
*.*.*竞争性磋商文件的组成
*.*.*.*竞争性磋商文件用以阐明采购程序、所需设备及服务、合同条款等内容。竞争性磋商文件包括下列文件及所有按本磋商须知第*.*.*条规定发出的澄清或修改文件。
*.竞争性磋商函
*.法定代表人身份证明、授权委托书
*.企业基本情况
*.资格证明文件
*.业绩证明文件
*.获奖证明文件
*.项目组织管理机构
*.****政策
*）实施大纲
*.*.*.*供应商应认真查阅竞争性磋商文件中所有的须知、规定、格式、货物需求（如有）及技术要求。如果供应商的响应性文件不能满足竞争性磋商文件的要求或对竞争性磋商文件没有实质上作出全面响应，其响应性文件将被拒绝，责任由供应商自负。
*.*.*竞争性磋商文件的澄清或修改
*.*.*.*供应商应仔细阅读和检查竞争性磋商文件的全部内容。如发现缺页或附件不全，应及时向采购人提出，以便补齐。若供应商对竞争性磋商文件有疑问，应在磋商截止时间*日前以书面形式提出澄清申请，要求采购人对竞争性磋商文件予以澄清。
*.*.*.*采购人如对本竞争性磋商文件进行必要澄清或者修改的，应当在竞争性磋商文件要求提交响应性文件截止时间*日前，在指定的****信息发布媒体上发布更正公告，并以书面形式通知所有竞争性磋商文件收受人。该澄清或者修改的内容为竞争性磋商文件的组成部分。供应商在收到上述通知后，应立即加盖公章向采购人回函确认。
*.*响应性文件的编制
*.*.*响应性文件的语言及计量单位
*.*.*.*供应商与采购人之间对磋商有关的所有往来通知、函件和响应性文件均使用中文。供应商随响应性文件提供的证明文件和资料可以为其它语言，但必须附中文译文，解释这些文件，应以中文为准。
*.*.*.*除技术规范另有规定外，响应性文件使用的计量单位，均采用中华人民共和国法定计量单位。
*.*.*响应性文件的组成
供应商应仔细阅读竞争性磋商文件的所有内容，按竞争性磋商文件的要求和格式制作并提供响应性文件；供应商应保证所提供的全部资料的真实性、准确性、有效性，并使其磋商对竞争性磋商文件的实质性要求做出完全的响应，否则，其磋商可能被拒绝。
响应性文件主要包括但不限于第*章响应性文件格式包含的内容:
上述文件应按照竞争性磋商文件提供的格式编制(表格可以扩展)，竞争性磋商文件没有提供格式的，供应商应自拟格式进行编制。
*.*.*磋商报价
*.*.*.*本项目设有采购预算，详见供应商须知前附表。磋商报价高于采购预算作无效标处理。
*.*.*.*磋商报价采用人民币报价。供应商应按竞争性磋商文件规定填写磋商报价表中所述的所有项目的单价和合价。
*.*.*.*磋商报价包括供应商为完成本项目所需*切费用，凡供应商响应性文件中承诺或涉及的或者是完成本项目必需的费用，均视为已包括在磋商报价或相应项目的单价中。
*.*.*.*磋商报价中还应注意包含国家法律、法规、条例和地方政府规定的向承包人征收的各种税款和费用，
*.*.*.*供应商应在合理范围内自主报价,但不得低于企业实际成本。
*.*.*.*本项目合同有效期内因物价波动对合同价格产生影响时均不调整合同价格。
*.*.*证明供应商资格的文件
供应商应按竞争性磋商文件要求提交资格证明文件。
*.*.*证明货物和服务合格并符合竞争性磋商文件规定的文件
供应商应按竞争性磋商文件要求提交相关资料。
*.*.*响应性文件有效期
*.*.*.*在本须知前附表第**项规定的响应性文件有效期内，供应商不得要求撤销或修改其响应性文件。
*.*.*.*出现特殊情况需要延长响应性文件有效期的，采购人以书面形式通知所有供应商延长响应性文件有效期。供应商同意延长的，应相应延长其磋商保证金的有效期，但不得要求或被允许修改或撤销其响应性文件；供应商拒绝延长的，其磋商失效，但供应商有权收回其磋商保证金。
*.*.*磋商保证金（如有）
*.*.*.*供应商在递交响应性文件的同时，应按照本须知前附表第**项规定的金额、形式提交磋商保证金。未按要求提交磋商保证金的响应性文件无效，采购人将视为不响应竞争性磋商文件而予以拒绝。
*.*.*.*代理机构只接受以电汇或转账方式提交的磋商保证金，若供应商提交其他形式的磋商保证金，代理机构保留拒收的权利，若因此影响供应商磋商有效性的责任应由供应商承担。
*.*.*.*供应商须在本须知前附表第**项规定的时间前向代理机构提交磋商保证金，并在响应性文件（正、副本）中附相关凭证复印件。
*.*.*.*磋商保证金有效期同响应性文件有效期。
*.*.*.*磋商保证金退还：
（*）未成交供应商的磋商保证金应当在成交通知书发出后*个工作日内退还；
（*）成交供应商的磋商保证金在成交供应商提交合同副本原件及复印件之日起*个工作日内退还。
*.*.*.*供应商退还磋商保证金时，应携带授权委托书与经办人身份证复印件及公司账号等材料。
*.*.*.*如有下列情况之*，磋商保证金将被没收：
*）供应商在竞争性磋商文件中规定的响应性文件有效期内撤回磋商；
*）成交供应商未能在规定期限内提交履约保证金或签订合同协议；
*）竞争性磋商文件中其他规定。
*.*.*响应性文件的份数和签署
*.*.*.*响应性文件正本*套、副本*套和电子版*套，每套响应性文件须清楚地标明“正本”、“副本”或“电子版”。若正本与副本不符，以正本为准。供应商除应提供上述书面响应性文件以外，还应提供包括全部内容的电子版本的响应性文件*套，电子版本的响应性文件以*盘形式提交，当电子版本的内容与正本和副本不*致时，以正本为准。
*.*.*.*响应性文件的正本需打印或用不褪色墨水书写，并由法定代表人或其授权代表在响应性文件上按竞争性磋商文件规定签字、盖章；响应性文件的副本可采用正本的复印件。
*.*.*.*全套响应性文件应无涂改和行间插字，除非这些删改是根据采购人的指示进行的，或者是供应商造成的必须修改的错误，在后*种情况下，修改处应由响应性文件签字人签字和加盖公章证明。
*.*.*.*响应性文件正副本应采用**纸印刷（图表页可例外），分别装订成册，编制目录和页码，并不得采用活页装订。采购人不接收以电报、电话、传真、邮件形式的磋商。
*.*响应性文件的递交
*.*.*响应性文件的密封和标记
（*）响应性文件的密封标记
供应商应采用结实的、不透明的纸质材料将响应性文件正本、副本和电子版分别单独密封包装，并在包装外面清晰地标明采购人名称、采购项目名称、采购编号、供应商名称，并加盖单位公章及“正本”、“副本”或“电子版”。
（*）每*密封信封上注明“在磋商截止时间前不准启封”的字样。
（*）如果未按上述要求密封或加写标记，采购人对误投或过早启封概不负责。对由此造成提前开封的响应性文件，采购人将予以拒绝，并退回供应商。
*.*.*递交响应性文件的截止时间
递交响应性文件截止时间见本须知前附表第**项规定，供应商应在此时间之前将响应性文件送达至供应商须知前附表规定的地点。
*.*.*迟交的响应性文件
采购人将拒绝接收在本须知第*.*.*条规定的递交响应性文件截止时间以后递交的任何响应性文件。
*.*.*响应性文件的修改与撤回
*.*.*.*供应商若需修改或撤回响应性文件，必须在响应性文件递交截止时间前，将修改或撤回的书面通知送达采购人签收。
*.*.*.*供应商的修改或撤回通知应按本须知第*.*.*条和第*.*.*条的规定进行编制、密封和标记，并标明“修改”或“撤回”字样。
*.*.*.*在响应性文件有效期内，供应商不得修改或撤回响应性文件。如供应商在响应性文件有效期内撤回响应性文件，采购人按本须知第*.*.*.*款的规定没收其磋商保证金。
*.*.*.*响应性文件截止时间之后，采购人不再接受修改报价。
*.*磋商
*.*.*磋商小组
采购人将根据采购项目的特点依法组建由*人组成的磋商小组，其成员由*名从符合相关规定的****专家库中随机抽取的经济、技术等方面的专家和*名采购人代表组成。
*.*.*磋商依据
①竞争性磋商文件及其澄清或修改文件；
②有效的响应性文件及其评审要求澄清的文件；
③《中华人民共和国****法》、《中华人民共和国****法实施条例》、财政部发布的《****竞争性磋商采购方式管理暂行办法》和《****评审专家管理办法》等有关法律、法规和规章。
*.*.*磋商方法
本次竞争性磋商分为首次报价、磋商确定最终采购需求和提交最后报价的供应商、供应商最后报价（*次报价为最后报价）、磋商小组采用综合评分法对提交最后报价的供应商的响应文件和最后报价进行综合评分。
*.*.*磋商过程保密
*.*.*.*磋商开始之后，直到授予成交供应商合同止，凡是属于审查、澄清、评价和比较以及授标意向等，均不得向供应商或其他无关的人员透露。
*.*.*.*在磋商期间，供应商企图影响采购代理机构或磋商小组的任何活动，都将导致报价被拒绝，并由其承担相应的法律责任。
*.*.*首次报价
*.*.*.*供应商按竞争性磋商文件规定在竞争性磋商函上填写的报价作为首次报价，不得随意增减内容。
*.*.*.*在充分考虑各种风险的情况下，供应商应在合理范围内自主报价,但不得低于企业实际成本。
*.*.*.*本项目合同有效期内因物价波动对合同价格产生影响时均不调整合同价格。
*.*.*错误的修正
响应性文件如果出现计算或表达上的错误，修正错误的原则如下：
*.*.*.*磋商函与报价表不*致的，以报价表为准；报价表与报价明细表不*致的，以报价表为准；
*.*.*.*大写和小写不*致的，以大写为准；
*.*.*.*总价金额与按单价汇总金额不*致的，以单价金额计算结果为准；单价金额小数点有明显错位的，应以总价为准，并修改单价；
*.*.*.*对不同文字文本响应性文件的解释发生异议的，以中文文本为准。
*.*.*响应性文件初步审查
*.*.*.*资格审查：磋商小组根据磋商文件第*章“供应商须知前附表第**项，对响应性文件进行资格审查；
*.*.*.*符合性审查：响应性文件有下列情形之*的，由磋商小组审查后按未实质性响应磋商文件认定：
*.响应性文件没有供应商法定代表人或其委托代理人签字或加盖单位章；
*.磋商总报价超出采购预算价的；
*.响应性文件载明的采购项目完成期限不满足竞争性磋商文件规定的期限；
*.响应性文件附有采购人不能接受的条件；
*.未全部响应采购文件规定的实质性要求的；
*.不符合法律、法规规定的其他情形。
没有通过响应性文件初步审查的供应商，不能进入下*步磋商阶段。
*.*.*.*澄清有关问题
对响应性文件中含义不明确、同类问题表述不*致或者有明显文字和计算错误的内容，磋商小组可以书面形式（应当由磋商小组成员签字）要求供应商做出必要的澄清、说明或者纠正。供应商的澄清、说明或者补正应当采用书面形式，由其授权的代表签字，并不得超出响应性文件的范围或者改变响应性文件的实质性内容。
*.*.*磋商
*.*.*.*磋商小组与通过响应性文件审查的供应商分别进行磋商，磋商先后次序由磋商小组确定。
*.*.*.*磋商中，双方可就磋商项目所涉及的方案、价格、技术、服务等进行实质性磋商，但磋商的任何*方不得透露与磋商有关的其他供应商的技术服务资料、价格和其他信息。
*.*.*.*磋商小组将允许供应商按照本须知*.*.*.*款的要求进行澄清、说明或补正，且上述行为不影响供应商的排名。
*.*.*.*经磋商确定最终采购需求和提交最后报价的供应商。提根据《财政部关于****竞争性磋商采购方式管理暂行办法有关问题的补充通知》（财库〔****〕***号）文件，提交最后报价的供应商不得少于*家。
*.*.*供应商最后报价
*.*.*.*与供应商的单独磋商结束后，磋商小组将要求所有符合采购需求的磋商供应商在规定的时间内进行最后报价。最后报价为不公开报价，不再向任何报价人公布报价情况。最后磋商报价不得高于首次报价。
*.*.*.*最后报价结束后，磋商小组须对各供应商的最后报价进行合理性审核，如磋商小组*致认为某个供应商的最终报价明显不合理，有降低质量、不能诚信履行或无法执行的可能时，磋商小组有权决定是否通知供应商限期进行书面解释或提供相关证明材料。若已要求，而该供应商在规定期限内未做出解释、做出的解释不合理或不能提供证明材料的，磋商小组有权拒绝该报价。
*.*.*.*评审原则与评审方法（详见下表评审标准）：由磋商小组采用综合评分法对提交最后报价的供应商的响应文件和最后报价进行综合评分，提出*名成交候选人，并编写评审报告。供应商得分精确到小数点后*位。
评审标准
| 最后磋商报价 |
评分标准（**分） |
本项目以满足磋商文件要求且报价最低的最后磋商报价为基准价，其价格分为满分。其他供应商的价格分统*按照下列公式计算：最后磋商报价得分=(基准报价／最终评标价)×**分。 |
| 施工组织设计评分标准**分 |
内容完整性和编制水平 |
是否齐全、准确、清晰。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
施工方案与技术措施 |
各项主要内容的措施是否科学先进、计划是否合理可行、流水段的划分、各项交叉作业是否切合实际，合理可行。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
质量管理体系与措施 |
确保工程质量的技术组织措施先进、合理。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
安全文明施工管理体系与措施 |
确保安全、文明及环保施工的技术组织措施合理、可行。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
施工工期、工程进度计划与措施 |
确保工期的技术组织措施合理、可行。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
环境保护管理体系与措施 |
安全防护及文明施工、防尘治理、场容场貌建设等方面承担相关费用的承诺。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
资源配备计划 |
劳动力配备计划及主要施工机械配备计划合理、可行。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 施工组织设计评分标准**分 |
备注：*.评委依据施工组织设计编制的内容是否齐全、适用、符合规范等在各分项区间进行打分；*.以上各分项若有缺项，该项为*分。 |
| 项目管理机构及保证措施评分标准（*分） |
磋商小组依据供应商拟投入本项目的人员情况及保证人员在岗措施。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 其他因素评分标准（服务承诺）**分 |
*.根据本工程的特点和要求，结合自身的条件和潜力，为采购人排忧解难，提出的合理化建议及保障措施进行综合评价；（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 其他因素评分标准（服务承诺）**分 |
*.根据本工程的特点和要求，结合自身的条件和潜力，对安全文明施工、提高工程质量的承诺进行综合评价；（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 其他因素评分标准（服务承诺）**分 |
*.根据本工程的特点和要求，结合自身的条件和潜力，针对加快工程进度，保证整体工程交工并顺利验收的承诺进行综合评价；（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
| 其他因素评分标准（服务承诺）**分 |
*.根据不拖欠农民工工资的具体承诺、相应措施和便于落实的程度具体得分。（优秀*分、良好*分、*般*分、差*分、不提供不得分） |
*.*.**提交评审报告
磋商小组完成评审后，向采购人提交书面评审报告，自收到评审报告之日起*个工作日内在评审报告推荐的成交候选人中按顺序确定成交供应商。
*.*.**成交结果公示
采购人自成交供应商确定之日起*个工作日内，发出成交通知书，并在本采购项目竞争性磋商公告发布的同*媒介予以公示成交结果，竞争性磋商文件随成交结果同时公告。
*.*合同授予
*.*.*合同授予的标准
采购人应当自收到评审报告之日起５个工作日内，成交供应商在评审报告确定的成交候选人名单中按顺序确定成交供应商。
*.*.*采购人的权利
*.*.*.*接受和拒绝任何或所有供应商的权力
为维护国家利益，采购人保留在授标之前任何时候全部接受或部分接受或拒绝任何磋商，宣布采购程序无效或拒绝所有供应商的权利，对受影响的供应商不承担任何责任，也无义务向受影响的供应商解释这*决定的理由。
*.*.*.*授标时更改货物（如有）和服务数量的权力
采购人在授予合同时有权对竞争性磋商文件中规定的货物（如有）和服务数量予以增加或减少，但不得对单价或其它主要条款和条件做实质性改变。
*.*.*.*不保证最低报价的供应商成交。
*.*.*.*对未成交供应商，采购人将不做任何解释。
*.*.*成交通知书
在发布成交结果公告的同时，采购人应向成交供应商发出成交通知书，并及时将成交结果通知所有未成交的供应商。成交通知书将是合同的组成部分，其格式详见本章附件。
*.*.*签订书面合同
*.*.*.*采购人与成交供应商应当自成交通知书发出之日起**日内，签订书面合同。
*.*.*.*成交供应商在规定时间内不与采购人签订合同，又无正当理由，或未按本须知第*.*.*条的规定提交履约保证金，采购人可取消其成交资格，并没收磋商保证金。在此情况下，采购人可依序与确定的其他成交候选人签订合同。
*.*.*履约保证金
*.*.*.*履约担保的形式：履约保证金或保函。
*.*.*.*履约担保的金额：见本须知前附表。
*.*.*.*出具履约担保的银行级别：中标人的开户银行。
*.*.*.*履约保证金的退还：见本须知前附表。
*.*.*分包
不允许。
*.*.*合同公示
采购人应当自****合同签订之日起*个工作日内，将****合同在省级以上人民政府财政部门指定的媒体上公告，但****合同中涉及国家秘密、商业秘密的内容除外。
*.*.*代理服务费
*．招标代理服务费由中标人承担。
*．招标代理服务依据《****省招标代理服务收费指导意见》（豫招协[****]***号）的计算标准收费，根据中标金额采用差额定率累进法计费方式。
附件：成交通知书
成交通知书（格式）
（成交供应商名称）：
你方于（磋商截止日期）所递交的（项目名称）响应性文件已被接受，并被确定为成交供应商。
成交价：人民币元。
服务期：。
请你方在接到本通知书后的日内到与采购人签订合同。
特此通知。
采购人：（盖章）代理机构：（盖章）
年月日年月日
第*章合同条款
工程施工协议书
（以实际签订合同为准）
第*部分通用合同条款（略）
直接引用《水利水电建设工程施工合同示范文本》（**-****-****）通用合同条款
第*部分专用合同条款
*．*般约定
*.*词语定义
*.*.*合同当事人和人员
*.*.*.*发包人：。
*.*.*.*承包人：(签约后填入承包人的名称)。
*.*.*.*分包人：/。
*.*.*.*监理人：。
*.*.*日期
*.*.*.*缺陷责任期（工程质量保修期）：。
*.*合同文件的优先顺序
进入合同文件的各项文件及其优先顺序是（*）合同协议书；（*）中标通知书；（*）投标函及投标函附录；（*）专用合同条款；（*）通用合同条款；（*）技术标准和要求；（*）图纸；（*）已标价工程量清单；（*）投标文件；（**）经双方确认进入合同的其他文件。同序的文件以时间在后的解释优先。
*.*联络
*.*.*来往函件均应按技术标准和要求（合同技术条款）约定的期限送达（签订合同时约定）。
*.发包人义务
*.*提供施工场地
*.*.*发包人提供的施工场地范围为：
（*）发包人提供工程范围内永久和临时用地。
（*）临时工程用地范围包括承包人驻地的办公室、食堂、宿舍、道路和机械设备停放场、材料堆放场地、弃土场、仓库、进场临时道路、临时便道、便桥、管道占地。如承包人在发包人提供的用地范围之外另需临时用地，由承包人自行向当地政府土地管理部门申请，并办理租用手续，承包人按有关规定直接支付其费用。
（*）临时用地退还前，承包人应自费恢复到临时用地使用前的状况。如因承包人撤离后未按要求对临时用地进行恢复或虽进行了恢复但未达到使用标准的，将由发包人委托第*方对其恢复，所发生的费用将从应付给承包人的任何款项内扣除。
*.*.*承包人自行勘察的施工场地范围为：/。
*.*其它义务
（根据发包人的合同管理要求补充）
(*)设计交底时间：/。
(*)……
*.监理人
*.*监理人的职责和权力
*.*.*监理人须根据发包人事先批准的权力范围行使权力，发包人批准的权力范围：
（*）按第*.*款约定，批准工程的分包；
（*）按第**.*款约定，确定延长完工期限；
（*）按第**款约定，经发包人同意批准使用工程暂列金额；
（*）按第**款约定，审查工程变更，出具审查意见；
（*）按第**.*款约定，当变更引起的合同价格增加大于**%时作出变更决定。
尽管有以上规定，但当监理人认为出现了危及生命、工程或毗邻财产等安全的紧急事件时，在不免除合同规定的承包人责任的情况下，监理人可以指示承包人实施为消除或减少这种危险所必须进行的工作，即使没有发包人的事先批准，承包人也应立即遵照执行。监理人应按第**条的规定增加相应的费用，并通知承包人和抄送发包人。
*.承包人
*.*承包人的*般义务
*.*.**其他义务
（*）按《水利工程建设项目档案管理规定》（水办〔****〕***号）的要求，在合同约定期限内做好档案移交工作，承包人需向发包人移交**套档案资料。
（*）……
*.*履约担保
本合同担保形式采用履约保证金，履约保证金数额为合同价的*%。履约保证金须以银行转账或银行保函形式提交。工程竣工验收及合同完工验收通过后（以最后通过验收项的时间为准），在未发生拖欠、克扣农民工工资的情况下，经承包人向发包人申请，发包人审批后*个月内将履约保证金退还给承包人。履约保证金不计付利息。履约保证金自合同生效日起至工程移交证书颁发后*个月内*直有效。
*.*分包
*.*.*允许承包人分包的工程项目、工作内容与分包金额限额为：
（*）工程项目：/。
（*）工作内容：/。
（*）分包金额限额：/。
*.*.**分包人项目管理机构的设立：/。
*.*承包人项目经理
*.*承包人人员的管理
*.*保障承包人人员的合法权益
*.**不利物质条件
*.**.*不利物质条件的范围：/。
*.材料和工程设备
*.*承包人提供的材料和工程设备
*.*.*补充以下内容：/。
*.*发包人提供的材料和工程设备
*.*.*发包人提供的材料和工程设备：
发包人提供的材料：无。
发包人提供的工程设备：无。
*.施工设备和临时设施
*.*发包人提供的施工设备和临时设施
（*）发包人提供的的施工设备：无。
（*）发包人提供的临时设施：无。
*.交通运输
*.*道路通行权和场外设施
道路通行权和场外设施的约定：由承包人自行办理并承担相关费用。
*.测量放线
*.*施工控制网
*.*.*施工控制网的约定：。
*.*施工测量
补充以下内容：
*.*.*承包人应负责保护好测量基准点、基准线和水准点及自行增设的控制网点，并提供通向网点的道路和防护栏杆。测量网点的缺失和损坏应由承包人负责修复。
*.施工安全、治安保卫和环境保护
*.*发包人的施工安全责任
*.*.*发包人提供合同工程设计范围内的有关勘测成果资料，其余资料由承包人负责收集。
*.*承包人的施工安全责任
*.*.**承包人按照《建设工程安全生产管理条例》及关于印发《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》的通知，编制专项施工方案并组织专家论证和审查。
*.*文明工地
*.*.*本合同文明工地的约定：/。
**.开工和竣工（完工）
**.*异常恶劣的气候条件
**.*.*本合同工程界定异常恶劣气候条件的范围为：
（*）日降雨量大于****的雨日超过*天；
（*）风速大于**.**/*的级以上台风灾害；
（*）日气温超过**℃的高温大于*天；
（*）日气温低于-**℃的严寒大于*天。
（*）造成工程损坏的冰雹和大雪灾害：。
（*）其他异常恶劣气候灾害。
**.*承包人工期延误
（*）逾期竣工违约金
本工程总工期为日历天，承包人如未按期完工，应向发包人支付违约金元/天。
（*）全部逾期竣工违约金的总限额为不超过合同总价的%。
**.*工期提前
工期提前的奖金约定：/。
**.暂停施工
**.*承包人暂停施工的责任
(*)承包人承担的其他暂停施工责任的其它情形：/。
**.*发包人暂停施工的责任
(*)发包人承担暂停施工责任的其它情形：/。
**.工程质量
**.*质量评定
**.*.*重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程质量评定的约定：合格。
**.*.*工程合格标准为：工程质量全部合格；优良标准为：/。达到优良的奖金为：/。
**.*质量事故处理
**.*.*工程竣工验收时，发包人向竣工验收委员会汇报并提交历次质量缺陷处理的备案资料。
**.试验和检验
**.*材料、工程设备和工程的试验和检验
**.*.*水工金属结构、启闭机及机电产品进场后的交货检查和验收中，承包人负责/。
**.*.*本工程实行见证取样的试块、试件及有关材料：涉及工程结构安全的试块、试件及有关材料。
**.变更
**.*变更的范围和内容
（*）增加或减少合同中关键项目的工程量超过其工程总量的**％；
关键项目：项目的合价占合同总价的*%以上；
单价调整方式：关键项目的工程量增加超过**%时，超过部分调减合同税前单价的*%；关键项目的工程量减少超过**%时，按实际发生的工程量，调增其合同税前单价的*%。
**.*承包人的合理化建议
**.*.*承包人实现合理化建议的奖励金额为：/。
**.*暂估价
**.*.*（*）发包人和承包人组织招标的暂估价项目：/；发包人组织招标的暂估价项目：/。
（*）发包人和承包人以招标方式选择暂估价项目供应商或分包人时，双方的权利义务关系：/。
**.价格调整
**.*物价波动引起的价格调整
物价波动引起的价格调整方式：鉴于本项目施工周期较短，对物价波动引起的价格变动不做调整。
**.*.*采用造价信息调整价格差额
工程造价信息的来源：/。
价格调整的项目和系数：/。
**.计量与支付
**.*预付款
**.*.*预付款：无。
**.*工程进度付款
/
**.*质量保证金
**.*.*无质量保证金。
**.*竣工（完工）结算
**.*.*竣工(完工)付款申请单
(*)承包人应提交完工付款申请单*式份。
**.*最终结清
**.*.*最终结清申请单
(*)承包人应提交最终结清申请单*式份。
**.*竣工财务决算
承包人应为竣工财务决算编制提供的资料：准确、完整、齐全的有关技术资料、工程结算经济文件、施工图及变更与签证等。
**.*验收工作分类
本工程法人验收包括：工程现场验收、档案验收、合同验收；政府验收包括：竣工验收。验收条件为：（*）按规定进行了评定或验收，验收程序为：（*）听取被验及有关单位汇报；（*）检查完成情况、质量及相关档案资料；（*）讨论通过验收的结论。
**.缺陷责任与保修责任
**.*缺陷责任期（工程质量保修期）的起算时间
本工程缺陷责任期（工程质量保修期）计算如下：无保修期。
**.保险
**.*工程保险
建筑工程*切险和（或）安装工程*切险投保人：按通用条款执行；
投保内容：按国家规定执行；
保险金额、保险费率和保险期限：按国家规定执行。
**.*第*者责任险
**.*.*第*者责任险保险费率：按国家规定执行；
第*者责任险保险金额：按国家规定执行。
**.*其他保险
需要投保的其他内容：投保时发包人与承包人共同协商确定；
保险金额、保险费率和保险期限：投保时发包人与承包人共同协商确定。
**.*对各项保险的*般要求
**.*.*保险凭证
承包人提交保险凭证的期限：；
**.违约
**.*承包人违约
**.*.*承包人违约的情形
（*）项目经理每月在施工现场少于**天的。
（*）承包人在合同履行期间，更换项目经理。
（**）承包人发生第*.*款的规定时。
**.*.*对承包人违约的处理
（*）承包人发生第**.*.*（*）目约定的违约情况时，项目经理每月在施工现场的工作时间每少*天罚款****元。
（*）承包人发生第**.*.*（*）目约定的违约情况时，无特殊情况不得更换，如需更换必须经发包人同意，同时每人次罚款***元。
（*）承包人发生第**.*.*（**）目约定的违约情况时，更换项目经理的，同时每人次罚款***元；更换其他人员的，同时每人次罚款**元。
**.争议的解决
合同当事人友好协商解决不成、不愿提请争议评审或不接受争议评审组意见的，约定的合同争议解决方式：仲裁。
双方约定的仲裁委员会为：项目所在地仲裁委员会。
**.其他要求
*.承包人与发包人签订施工合同协议书前，应将中标项目部主要施工人员的资格证书原件（施工员证）交发包人保管，待项目主体工程完工后退还。如签订合同前不能提供施工人员证书，则发包人有权拒绝与承包人签订施工合同协议书，由此造成的相关后果由承包人承担。合同签订后，工程开工，中标企业施工技术人员必须到岗。同时应配备*名有类似工程经验的资料员，必须保证资料与工程同步，方可进行计量结算。
工程量清单及技术要求
|
| 序号 |
工程名称 |
工程量（**） |
单价（元/**） |
合价（*元） |
加固坝号 |
| * |
散抛石 |
*** |
|
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彭楼险工**-**坝 |
| * |
铅丝笼石 |
*** |
|
|
彭楼险工**-**坝 |
| * |
***混凝土沿子石 |
**.* |
|
|
彭楼险工**-**坝 |
质量控制严格执行黄委根石加固质量控制标准，单块石重大于**公斤，其中**-**公斤的比例不得大于总重量的**%，不得有风化石。
第*章争性磋商响应文件格式
正本/副本
（项目名称）
响应文件
采购编号：
供应商：（盖单位公章）
法定代表人或其委托代理人：（签字或盖章）
年月日
目录
*、磋商函及磋商函附录
*、法定代表身份证明
*、授权委托书
*、磋商保证金承诺函
*、已标价工程量清单
*、施工组织设计
*、企业资料
*、反商业贿赂承诺书
*、其他材料
*.磋商函及磋商函附录
磋商函
（采购人名称）：
*．我方已仔细研究了（项目名称）磋商文件的全部内容，愿意以人民币大写：（小写：￥）的投标总报价，工期：，按合同约定实施和完成承包工程，修补工程中的任何缺陷，工程质量达到：。
*．我方承诺在磋商有效期日内不修改、撤销响应文件。
*．如我方中标：
(*）我方承诺在收到成交通知书后，在成交通知书规定的期限内与你方签订合同。
(*）随同本磋商函递交的磋商函附录属于合同文件的组成部分。
(*）我方承诺按照磋商文件规定向你方递交履约担保。
(*）我方承诺在合同约定的期限内完成并移交全部合同工程。
*．我方在此声明，所递交的响应文件及有关资料内容完整、真实和准确。
*.（其他补充说明）。
供应商：（盖单位章）
法定代表人或其委托代理人：（签字或盖章）
地址：
网址：
电话：
传真：
邮政编码：
年月日
（*）磋商函附录
| 项目名称 |
（项目名称） |
| 采购编号 |
|
| 供应商名称 |
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| 项目经理 |
姓名： |
级别： |
证书编号： |
| 磋商内容及范围 |
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| 磋商总报价 |
大写： 小写：¥ （供应商应在此填列第*次报价，但以供应商最后*次的磋商报价为成交价） |
| 计划工期 |
|
| 质量标准 |
|
| 备注 |
|
供应商法定代表人或其授权委托人(签字或盖章)___________________
供应商(盖章):
年月日
*、法定代表身份证明
供应商名称：
单位性质：
地址：
成立时间：年月日
经营期限：
姓名：性别：年龄：职务：
系（供应商名称）的法定代表人。
特此证明。
供应商：（盖单位公章）
年月日
*、授权委托书
本人（姓名）系（供应商名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改（项目名称）响应文件、签订合同和处理有关事宜，其法律后果由我方承担。
委托期限：。
代理人无转委托权。
附：法定代表人身份证明及法定代表人身份证
供应商：（盖单位公章）
法定代表人：（签字）
身份证号码：
委托代理人：（签字）
身份证号码：
年月日
| 委托代理人身份证扫描件或复印件法定代表人身份证扫描件或复印件 |
*.承诺函
*.*磋商保证金承诺函
致（采购人及采购代理机构）：
我公司作为本次采购项目的供应商，根据磋商文件要求，现郑重承诺如下：
*、具备《中华人民共和国****法》第***条第*款和本项目规定的条件：
（*）具有独立承担民事责任的能力；
（*）具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度；
（*）具有履行合同所必需的设备和专业技术能力；
（*）有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录；
（*）参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录；
（*）法律、行政法规规定的其他条件；
（*）根据采购项目提出的特殊条件。
*、参加本次招标采购活动，不存在和其他供应商在同*合同项下的采购项目中，同时委托同*个自然人、同*家庭的人员、同*单位的人员作为代理人的行为。
*、如本项目评标过程中需要提供样品，则我公司提供的样品即为中标后将要提供的中标产品，我公司对提供样品的性能和质量负责，因样品存在缺陷或者不符合磋商文件要求导致未能中标的，我公司愿意承担相应不利后果。
*、存在以下行为之*的愿意接受相关部门的处理：
（*）磋商有效期内撤销响应文件的；
（*）在采购人确定中标人以前放弃中标候选资格的；
（*）由于中标人的原因未能按照磋商文件的规定与采购人签订合同；
（*）由于中标人的原因未能按照磋商文件的规定交纳履约保证金；
（*）在响应文件中提供虚假材料谋取中标；
（*）与采购人、其他供应商或者采购代理机构恶意串通的；
（*）投标有效期内，供应商在****活动中有违法、违规、违纪行为。
由此产生的*切法律后果和责任由我公司承担。我公司声明放弃对此提出任何异议和追索的权利。
本公司对上述承诺的内容事项真实性负责。如经查实上述承诺的内容事项存在虚假，我公司愿意接受以提供虚假材料谋取中标追究法律责任。
供应商（盖章）：
法定代表人（盖章或签字）：
年月日
*.*招标代理服务费承诺函
致（采购人及采购代理机构）：
我们在贵公司组织的（项目名称：，采购编号：）招标中若获中标，我们保证在中标公告发布后*个工作日内，按招标文件的规定，以银行转账或现金，向贵公司*次性支付招标代理服务费用。否则，由此产生的*切法律后果和责任由我公司承担。我公司声明放弃对此提出任何异议和追索的权利。
特此承诺。
投标人（盖章）：
法定代表人（盖章或签字）：
年月日
*、已标价工程量清单
说明：构成合同文件的已标价工程量清单包括第*章“工程量清单”有关工程量清单、投标报价以及其他说明的内容。
*、施工组织设计
*．供应商应根据磋商文件和对现场的勘察情况，采用文字并结合图表形式，参考以下要点编制本工程的施工组织设计：
（*）施工方案及技术措施；
（*）质量保证措施和创优计划；
（*）施工总进度计划及保证措施（包括以横道图或标明关键线路的网络进度计划、保障进度计划需要的主要施工机械设备、劳动力需求计划及保证措施、材料设备进场计划及其他保证措施等）；
（*）施工安全措施计划；
（*）文明施工措施计划；
（*）施工场地治安保卫管理计划；
（*）施工环保措施计划；
（*）雨季施工方案；
（*）施工现场总平面布置（供应商应递交*份施工总平面图，绘出现场临时设施布置图表并附文字说明，说明临时设施、加工车间、现场办公、设备及仓储、供电、供水、卫生、生活、道路、消防等设施的情况和布置）；
（**）项目组织管理机构；
（**）成品保护和工程保修工作的管理措施和承诺；
（**）任何可能的紧急情况的处理措施、预案以及抵抗风险（包括工程施工过程中可能遇到的各种风险）的措施；
（**）与发包人、监理及设计人的配合；
（**）磋商文件规定的其他内容。
*．施工组织设计除采用文字表述外可附下列图表，图表及格式要求附后。
附表*拟投入本工程的主要施工设备表
附表*拟配备本工程的试验和检测仪器设备表
附表*劳动力计划表
附表*计划开、竣工日期和施工进度网络图
附表*施工总平面图
附表*临时用地表
附表*：拟投入本工程的主要施工设备表
| 序号 |
设备名称 |
型号规格 |
数 量 |
国别产地 |
制造年份 |
额定功率（**） |
生产能力 |
用于施工部位 |
备注 |
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附表*：拟配备本工程的试验和检测仪器设备表
| 序号 |
仪器设备名称 |
型号规格 |
数 量 |
国别产地 |
制造年份 |
已使用台时 数 |
用 途 |
备注 |
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附表*：劳动力计划表
单位：人
附表*：计划开、竣工日期和施工进度网络图
*．供应商应递交施工进度网络图或施工进度表，说明按磋商文件要求的计划工期进行施工的各个关键日期。
*．施工进度表可采用网络图和（或）横道图表示。
附表*：施工总平面图
供应商应递交*份施工总平面图，绘出现场临时设施布置图表并附文字说明，说明临时设施、加工车间、现场办公、设备及仓储、供电、供水、卫生、生活、道路、消防等设施的情况和布置。
附表*：临时用地表
*、企业资料
（*）供应商基本情况表
| 供应商名称 |
|
| 注册地址 |
|
邮政编码 |
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| 联系方式 |
联系人 |
|
电 话 |
|
| 联系方式 |
传真 |
|
网 址 |
|
| 法定代表人 |
姓名 |
|
技术职称 |
|
电话 |
|
| 技术负责人 |
姓名 |
|
技术职称 |
|
电话 |
|
| 企业资质证书 |
类型： 等级： 证书号： |
| 营业执照号 |
|
员工总人数： |
| 注册资本 |
|
其中 |
高级职称人员 |
|
| 成立日期 |
|
其中 |
中级职称人员 |
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| 基本账户开户银行 |
|
其中 |
技术人员数量 |
|
| 基本账户银行账号 |
|
其中 |
各类注册人员 |
|
| 经营范围 |
|
| 备注 |
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备注：本表后应附企业法人营业执照等。
*.*、资格承诺声明函
致（本项目采购单位）：
我单位自愿参加本次****活动，严格遵守《中华人民共和国****法》及相关法律法规，依法诚信经营，依法遵守本次****活动的各项规定。我单位郑重承诺声明如下：
*、我单位全称为，注册地点为，统*社会信用代码为，法定代表人（单位负责人）为，联系方式为。
*、我单位具有独立承担民事责任的能力。
*、我单位具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度。
*、我单位具有履行合同所必需的设备和专业技术能力。
*、我单位有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录。
*、我单位参加****活动前*年内，在经营活动中没有重大违法记录。（重大违法记录，是指供应商因违法经营受到刑事处罚或者责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚。）
*、我单位具备法律、行政法规规定的其他条件。
我单位保证上述声明的事项都是真实的，符合《中华人民共和国****法》规定的供应商资格条件。如有弄虚作假，我单位愿意按照“提供虚假材料谋取中标、成交”承担相应的法律责任，同意将违背承诺行为作为失信行为记录到社会信用信息平台，并承担因此所造成的*切损失。
承诺单位（盖章）：
法定代表人或授权代表（签字或盖章）：
日期：年月日
*、反商业贿赂承诺书
我公司承诺：
在本次磋商活动中，我公司保证做到：
*、公平竞争参加本次磋商活动。
*、杜绝任何形式的商业贿赂行为。不向国家工作人员、****代理机构工作人员、评审专家及其亲属提供礼品礼金、有价证券、购物券、回扣、佣金、咨询费、劳务费、赞助费、宣传费、宴请；不为其报销各种消费凭证，不支付其旅游、娱乐等费用。
*、若出现上述行为，我公司及参与磋商的工作人员愿意接受按照国家法律法规等有关规定给予的处罚。
供应商法定代表人（签字或盖章）：
供应商法定代表人授权委托人（签字）：
供应商：（公章）
年月日
*、其他材料
（*）企业其他情况
*、项目经理无在建工程承诺书，供应商没有处于被责令停业、投标资格被取、财产被接管、冻结、破产状态书面承诺；（盖单位公章及法定代表人章，格式自拟）；
*、中国裁判文书网查询结果截图，查询包括企业、法定代表人无贪污贿赂结果查询截图；
*、投标文件的真实性、有效性承诺书（盖单位公章及法定代表人章，格式自拟，原件装订在投标文件正本中）；
*、不拖欠农民工工资，保证按时发放的承诺（盖单位公章及法定代表人章，格式自拟，原件装订在投标文件正本中）；
*、“信用中国及中国****网”相关查询页【在“信用中国”网站中查询“失信被执行人”和“重大税收违法失信主体”（查询结果截图时间在磋商公告发布之后），在“中国****网”网站中查询“****严重违法失信行为记录名单”（***.****.***.**）的查询结果网页打印件并加盖公章】。
供应商法定代表人（签字或盖章）：____________________
供应商(盖章):
年月日
中小、微企业证明
（包含：中小微企业声明函、监狱企业证明函、残疾人福利性单位声明函）
中小企业声明函
（供应商属于中小企业的填写，不属于的无需填写此项内容）
本公司（联合体）郑重声明，根据《****促进中小企业发展管理办法》（财库﹝****﹞**号）的规定，本公司（联合体）参加（单位名称）的（项目名称）采购活动，工程的施工单位全部为符合政策要求的中小企业。相关企业（含联合体中的中小企业、签订分包意向协议的中小企业）的具体情况如下：
*.（标的名称），属于建筑业；企业为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
*.（标的名称），属于建筑业；企业为（企业名称），从业人员人，营业收入为*元，资产总额为*元，属于（中型企业、小型企业、微型企业）；
……
以上企业，不属于大企业的分支机构，不存在控股股东为大企业的情形，也不存在与大企业的负责人为同*人的情形。
本企业对上述声明内容的真实性负责。如有虚假，将依法承担相应责任。
企业名称（盖章）：
日期：
*从业人员、营业收入、资产总额填报上*年度数据，无上*年度数据的新成立企业可不填报。
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